Oddělení klinické biochemie a hematologie

SPEA Olomouc s.r.o.

Nám. Národních Hrdinů 2, Olomouc 772 01

Tel. 585 505 220, info: www.spea.cz

Analýza : Vitamín B12 (kobalamin)

Materiál: sérum

Vitamín B12 je kofaktor obsahující ve své molekule integrální kobalt. Kobalt umožňuje, aby vitamín B12 aktivoval řadu enzymů. Účastní se reakce přeměny methylmalonylkoenzymu A na sukcinylkoenzym A. Syntézy methioninu z homocysteinu a je nezbytný pro syntézu DNA. Pro resorbci vitamínu přes mukózu v ileu je nutná přítomnost vnitřního faktoru (Intrinsic faktor), který je produkován buňkami parietálních buněk žaludeční sliznice. Vedle vnitřního faktoru je míra resorpce dána koncentrací vápenatých iontů, pH, žlučí a je limitována specifickými receptory vitamínu B12 v ileu. Vitamín je přenášen transkobalaminem jak do jater, kde je skladován, tak do dalších tkání, kde je utilizován. Při vysokých dávkách je možná pasívní difuze. V krvi je navázaný na transportní bílkoviny.

Vitamín je syntetizován mikroorganismy. Střevní flóra lidského organismu sice syntetizuje vitamín, ale v nedostatečném množství, proto je člověk závislý na podání dietou. B12 je obsažen v mase a mléčných produktech.

Příčiny nedostatku vitaminu B12 lze rozdělit do několika skupin:

- nesprávná výživa-nedostatek v dietě,

- malabsorbční syndrom

- další gastrointestinální příčiny

- interakce s některými léky a alkoholem.

V plasmě je B12 transportován na transkobalamin.

Příznaky nedostatku vit. B12:

- megaloblastická anémie (vznikající z poruchy DNA).

- neutropenie a trombocytopenie.

- demyelinizace neuronů (vzniká neurologická symptomatologie). I mírný nedostatek B12 poškozuje myelinovou pochvu, která obklopuje a chrání nervy, což způsobuje periferní neuropatii.

Název: 46 - Vitamín B12, dokument vychází ze SLP