Oddělení klinické biochemie a hematologie

SPEA Olomouc s.r.o.

Nám. Národních Hrdinů 2, Olomouc 772 01

Tel. 585 505 220, info: www.spea.cz

 

 

 


Analýza :  KYSELINA MOČOVÁ

 

Materiál: sérum

 

Klinická data

            Kyselina močová (KM) je konečným produktem metabolismu purinů – adeninu a quaninu. Adenin a quanin může být z části využit znovu na syntézu nukleových kyselin. Druhou možností je přeměna přes hypoxantin a xantin na kyselinu močovou.

Kyselina močová vzniká i z nukleových kyselin z potravy.

Kyselina močová není jen odpadní látka, ale má i výrazné antioxidační účinky – vedle albuminu je hlavním extracelulárním antioxidantem. Denní produkce a vylučování KM činí přibližně 1000 mg a u dospělého jedince je za běžných podmínek relativně konstantní. Ze 75 % je zajišťováno ledvinami, z 25 % střevní cestou. Clearance KM je obvykle stálá. Přibližně 90 % KM z glomerulárního filtrátu je v proximálním tubulu reabsorbováno, zbytek je vylučován močí. 

 

Zvýšené koncentrace v séru (hyperurikémie)

U mužů nad 420 µmol/l, u žen nad 340 µmol/l.

 

*       zvýšená produkce (vyšší příjem purinů v potravě, zvýšená syntéza purinů, vyšší degradace nukleových kyselin při zániku buněk)

*       snížené renální vylučování (postižení tubulárních nebo glomerulárních funkcí)

*       hladovění

*       obezita

*       léky (diuretika, metoxyfluran, cyklosporin A, pyrazinamid)

*       dědičné poruchy (glykogenózy, intolerance fruktózy, porucha frultóza-1,6-bisfosfatázy)

*       dna

*       leukémie

*       polycytémie

*       ateroskleróza

*       diabetes

 

Hyperurikémie představuje rizikový faktor pro rozvoj dnavé artritidy, renálního a kardiovaskulárního onemocnění.

 

Snížené koncentrace v séru

*       snížená glomerulární filtrace

*       alkohol

*       laktátová acidóza

*       ketoacidóza

*       Wilsonova choroba